U Klaskin typ IV gây tắc mật cấp – suy kiệt nặng

20/02/2021 Lúc 1:10chiều Người đăng: Việt Ny

35 ngày chiến đấu với tử thần !

Cụ ông 82 tuổi đã kịp về quê đón Tết Tân Sửu 2021 cùng với gia đình.

BN bị bệnh “ U Klaskin typ IV gây tắc mật cấp – suy kiệt nặng “ đã được đặt 02 stent đường mật – điều trị tích cực

Ung thư đường mật là ung thư hình thành trong hệ thống các ống dẫn đưa mật từ gan xuống ruột non.Ung thư đường mật chia thành 2 loại chính: ung thư đường mật trong gan và ngoài gan.

Khối ung thư đường mật thường phát triển chậm và không lan tỏa (di căn) một cách nhanh chóng.

Tuy nhiên, khá nhiều khối u loại này đã tiến triển xa vào thời điểm được phát hiện.

Ung thư đường mật có thể khởi phát ở bất cứ vị trí nào của đường mật. Khi khối u tăng trưởng, chúng sẽ gây tắc nghẽn các ống dẫn mật.Ung thư đường mật xảy ra ở cả nam giới lẫn phụ nữ. Hầu hết các bệnh nhân đều trên 65 tuổi.

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư đường mật : Nang ống mật chủ, viêm mạn tính đường mật, nhiễm kí sinh trùng,giun, sán lá gan, viêm xơ đường mạt nguyên phát,…

Khoa Ngoại Tổng Hợp –BV đa khoa Nông Nghiệp tiếp nhận 1 ca bệnh nam Tr.V.K 82 tuổi. Địa chỉ Ngô Quyền – Tiên Lữ -Hưng Yên nhập viện cách đây 1 tháng. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng:

  • Đau vùng hạ sườn phải , lan ra sau lưng.
  • Vàng da tiến triển chậm tăng dần vàng sậm.
  • Gầy sút cân nhanh
  • Phân bạc màu
  • Sốt 38-39 độ , rét run
  • Ngứa da nhiều

Bệnh nhân được bác sỹ chỉ định làm các xét nghiệm cận lâm sàng, siêu âm,xquang,chụp MRI 1.5 ổ bụng,… Kết quả ban đầu trên hình ảnh siêu âm giãn đoàn bộ đường mật trong và ngoài gan, khối thâm nhiễm quanh ống mật chủ KT 32 x 26 mm, xét nghiệm : BC 12 G/L HC 2,8 T/L Hb 90 g/l , Bilirubin TP/TT 460/362 micromo/l , GOT /GPT 284/220 U/L, GGT 469 U/L ,CA 19-9 trên 499  Kết quả MRI 1.5 ổ bụng hình ảnh khối u vùng ngã ba đường mật  KT 28 x 36mm ( U Klaskin) gây giãn đường mật trong gan 2 bên.
Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa Ngoại – Chẩn đoán hình ảnh  “ chẩn đoán : U Klatskin typ IV gây tắc mật – Suy kiệt nặng “ . Về Ngoại Khoa bệnh nhân không còn chỉ định can thiệp phẫu thuật, tiên lượng xấu.

Phương án tốt nhất cho bệnh nhân là điều trị phương pháp hiện đại ít xâm hại cơ thể nhằm giải phóng tình trạng tắc mật tái lập lưu thông mật ruột, điều trị mục tiêu giảm đau giảm nhẹ và kéo dài những ngày sống có ý nghĩa.

Phương pháp đặt Stent kim loại vào trong đường mật – dẫn lưu đường mật ra da dưới DSA được chỉ định cho bệnh nhân.

Kíp can thiệp được thành lập đã tiến hành đặt 02 stent đường mật và dẫn lưu mật ra da dưới hướng dẫn của máy siêu âm và máy chụp mạch DSA thành công sau 1 giờ thực hiện.

Hiện sức khỏe của bệnh nhân cải thiện tốt rõ rệt sau 1 ngày can thiệp. Sau 2 ngày can thiệp dẫn lưu toàn trạng bệnh nhân ổn định, các chỉ số sinh hoá cải thiện rõ dần về mức bình thường. Do ung thư giai đoạn cuối cộng thêm tuổi cao, thể trạng suy kiệt nặng cùng tình trạng nhiễm trùng đường mật đi kèm nên công tác điều trị vô cùng khó khăn vất vả. Nhờ sự phối hợp của các chuyên khoa điều trị tích cực cho bệnh nhân sau 35 ngày đấu tranh giành giật với tử thần bệnh nhân được ra viện về nhà ăn tết cùng con cháu vào 23 âm lịch Tết Tân Sửu 2021.

1

Hình ảnh kiểm tra lưu thông mật ruột sau can thiệp đặt 02 stent đường mật

Hiện sức khỏe cụ ông đã khá hơn nhiều so với khi nằm viện. Đã có thể tự chống gậy đi lại, ngồi ăn uống và tiếp khách đến chơi nhà dịp Tết.

Thành công lớn này đạt được là sự hậu thuẫn và hỗ trợ của các thầy – các anh rất nhiều Bác sỹ và điều dưỡng, phối hợp nhiều chuyên ngành Ngoại – CĐHA – HSTC – Cấp Cứu Chống Độc – Dược- Dinh Dưỡng

Mặc dù U Klaskin typ IV tiên lượng rất tồi nhưng vẫn Hy vọng cụ có thêm những cái Tết vui vẻ hơn nữa cùng con cháu. Biết đâu đó …. còn có những hy vọng mong manh được lắng nghe.

“ Ung thư sẽ là kết thúc khi bạn chấp nhận”

Sự nguy hiểm của ung thư gan đã cho thấy tầm quan trọng của việc tầm soát, phát hiện bệnh sớm. Bác sỹ CKII Nguyễn Thanh Tùng –Trưởng khoa Ngoại Tổng Hợp  khuyến cáo bệnh nhân nên có chế độ ăn uống hợp vệ sinh, tập luyện sức khỏe hàng ngày,  khám sức khỏe định kỳ 3-6 tháng / lần, khám ngay khi có các dấu hiệu của bệnh lý gan mật “ đau vùng hạ sườn phải, vàng da niêm mạc, sốt, gày sút cân, ngứa nhiều,….”  Tầm soát và phát hiện sớm ung thư gan để sàng lọc bệnh lý ung thư gan cho những người có nguy cơ cao mắc bệnh như: nghiện rượu bia, bị xơ gan, có tiền sử gia đình mắc ung thư gan, bị xơ gan, nhiễm virus viêm gan B, viêm gan C mạn tính,nhiễm ký sinh trùng…

Hiện nay có rất nhiều kỹ thuật hiện đại rất có lợi cho người bệnh.

#Mọi thông tin cần biết mời quý bệnh nhân liên hệ tới Khoa Ngoại Tổng Hợp – Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp để được tư vấn và chăm sóc sức khỏe tốt nhất.

  • Bs CKII Nguyễn Thanh Tùng : 098 304 536
  • Lương Thành Đạt : 096 515 3733

***TẤT CẢ VÌ SỨC KHỎE CỦA NGƯỜI BỆNH***

Các tin liên quan