Chi tiết bài đăng trên Báo Sức khỏe và đời sống:
https://suckhoedoisong.vn/dau-nguc-vao-vien-phat-hien-nhiem-covid-19-va-nhoi-mau-co-tim-16922030315411781.htm
Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp vừa cấp cứu thành công bệnh nhân Đ.V.L (64 tuổi) trú huyện Phú Xuyên, Hà Nội bị nhồi máu cơ tim cấp và dương tính với SARS-CoV-2. Theo đó, tối ngày 02/03/2022, ông L. được người nhà chuyển cấp cứu đến Bệnh viện đa khoa Nông nghiệp trong tình trạng đau tức ngực trái dữ dội, khó thở. Bệnh nhân từ trước đến nay chưa phát hiện bệnh lý tim mạch gì đặc biệt, có hút thuốc lá nhiều. Chiều ngày vào viện bệnh nhân xuất hiện đau tức ngực trái dữ dội, vã mồ hôi, cơn đau kéo dài khoảng 30 phút, đến tối bệnh nhân đau ngực nhiều hơn kèm mệt nhiều, khó thở => vào viện.
Ngay khi tiếp nhận tại Khoa Cấp cứu, Khoa Tim mạch – BVĐK Nông nghiệp, ghi nhận bệnh nhân suy hô hấp, tụt huyết áp, phải thở ôxy và truyền thuốc vận mạch. Bệnh nhân L. được test nhanh COVID-19 cho kết quả dương tính, BN được làm các xét nghiệm, cận lâm sàng, chẩn đoán: Sốc tim/ Nhồi máu cơ tim cấp giờ thứ 5.
Với phương châm “Thời gian là cơ tim”, các bác sĩ đã nhanh chóng khởi động quy trình can thiệp mạch vành cho bệnh nhân mắc COVID-19, tiến hành vừa hồi sức vừa chụp mạch vành. Qua đó, xác định động mạch vành của bệnh nhân vôi hóa nhiều gây hẹp gần tắc động mạch liên thất trước.
Các bác sĩ, nhân viên trong ê kip đã khẩn trương can thiệp nong và đặt stent để tái thông dòng máu trong động mạch liên thất trước cho bệnh nhân sau gần 1 giờ. Sau can thiệp, hồi sức và theo dõi, bệnh nhân đỡ đau ngực, huyết áp có cải thiện, tình trạng bệnh nhân tiến triển tốt dần lên.
Hình ảnh hẹp khít động mạch liên thất trước
Hình ảnh tái thông sau đặt stent động mạch liên thất trước
Hình ảnh trong quá trình can thiệp.
Theo Ths.BS Tạ Xuân Trường – Trưởng khoa Tim mạch Can thiệp – Bệnh viện đa khoa Nông nghiệp: “Đây là trường hợp đặc biệt, vì người bệnh vừa mắc COVID-19 vừa bị nhồi máu cơ tim cấp làm tụt huyết áp, choáng tim, nguy cơ tử vong rất cao nếu không phối hợp điều phối và xử lý kịp thời”. Các bác sĩ cũng đối mặt với nhiều thử thách khi tiến hành cấp cứu trường hợp này. Chính vì thế, ngoài khả năng chuyên môn của các bác sĩ thì phương tiện, trang thiết bị cũng đóng vai trò quan trọng. Các trang thiết bị hiện đại như máy chụp mạch số hóa xóa nền DSA, Máy chụp cắt lớp vi tính 128 lát cắt, máy MRI…. Giúp bệnh viện triển khai thành công nhiều kỹ thuật cao như chẩn đoán và can thiệp nong – đặt stent; nút mạch tạng; tán sỏi gan, thận qua da, dẫn lưu đường mật qua da/DSA….
Hiện tại tất cả bệnh nhân đều được thực hiện theo quy trình tiếp nhận và điều trị nghiêm ngặt của bệnh viện, vừa đảm bảo hiệu quả điều trị cho bệnh nhân, vừa giữ an toàn cho những người bệnh khác và nhân viên y tế…
Hút thuốc lá được xem là yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành. Ngoài ra, hút thuốc lá thụ động hay tiếp xúc với khói thuốc ở môi trường thì nguy cơ mắc bệnh lý mạch vành tăng 20%- 30%.Thuốc lá có ảnh hưởng rất nghiêm trọng đến sức khỏe, đặc biệt thuốc lá gây bệnh tim mạch và khói thuốc lá cũng ảnh hưởng xấu đến các cơ quan trong cơ thể con người nên cần phải loại bỏ những yếu tố đưa chúng ta đến với việc sử dụng thuốc lá, nếu đang trong quá trình điều trị thì tuyệt đối không hút thuốc lá và có chế độ ăn uống cũng như luyện tập phù hợp.
Nguồn tin: Báo sức khỏe đời sống – Bộ Y tế
