Với các trường hợp gặp chấn thương không còn khả năng bảo tồn, bệnh nhân sẽ được chỉ định cắt cụt chi, tạo thành mỏm cụt. Phục hồi chức năng mỏm cụt là rất cần thiết để đảm bảo tính thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau này.
Khoa Ngoại chấn thương BVĐK Nông nghiệp với đội ngũ bác sỹ trình độ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm trong phẫu thuật chấn thương chỉnh hình. Ngày 12/07/2021 đã tiến hành tạo hình mỏm cụt cho bệnh nhân M T H, 35 tuổi, ở Sơn La. Bệnh nhân bị máy cuốn cụt hoàn toàn 1/3 giữa cánh tay P, phần còn lại máy cuốn dập nát hết. Bệnh nhân vào viện với tình trạng da niêm mạc nhợt, vã mồ hôi, chân tay lạnh, vết thương cụt hoàn toàn 1/3 giữa cánh tay P, dập nát cơ, phần mềm, lộ xương cánh tay, vết thương có ít dị vật, chảy máu nhiều. Phần chi đứt rời dập nát không có khả năng bảo tồn.
Hình ảnh bệnh nhân khi vào viện
Bệnh nhân được thực hiện phẫu thuật tạo hình phục hồi mỏm cụt bởi BS.CKII. Đỗ Đức Kiểm, BS.CKI. Nguyễn Văn Thưởng. Ca phẫu thuật đã thành công sau hơn 1 giờ đồng hồ, hiện tại tình trạng bệnh nhân ổn định, đang được theo dõi và điều trị tại Khoa Ngoại chấn thương BVĐK Nông nghiệp.
Hình ảnh bệnh nhân đang thực hiện phẫu thuật
Hình ảnh phẫu thuật tạo hình mỏm cụt
Theo BS.CKI. Nguyễn Văn Thưởng cho biết: Chăm sóc sau phẫu thuật tạo hình mỏm cụt là rất quan trọng trong việc phòng ngừa các biến chứng, đó là:
+ Băng mỏm cụt bằng chun giãn để tránh mỏm cụt bị xệ. Khi băng mỏm cụt cần chú ý: Nên băng xiên hoặc chéo, sức ép giảm dần từ ngọn chi tới gốc chi, vòng băng không giới hạn cử động của khớp và không gây hạn chế tuần hoàn, không gây cảm giác đau tức cho bệnh nhân, không để băng tuột trong quá trình sinh hoạt và không dùng loại băng mất tính đàn hồi;
+ Xoa bóp nhẹ nhàng để giúp máu lưu thông, phá vỡ kết dính của da với tổ chức bên dưới, làm rời mô sẹo dưới da, giảm tê, đau ở mỏm cụt;
+ Tập cử động khớp theo tầm vận động của khớp để tránh nguy cơ co rút, biến dạng khớp gần mỏm cụt sau này.
Ngoài ra, cần kết hợp vệ sinh mỏm cụt hằng ngày, theo dõi những thay đổi bất thường trên bề mặt (đỏ, lở, loét, ngứa, …) để kịp thời can thiệp xử lý.
