Có nhiều người, quá trình mang thai là cả một chặng đường dài với muôn vàn khó khăn. Một trong những khó khăn đó là mang thai ngoài tử cung. Tình trạng này không chỉ gây hại đối với thai nhi mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản sau này của mẹ.
Gần đây, tại khoa Sản – Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp gặp một vài trường hợp chửa ngoài tử cung sau khi sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp. Mà thường là bị vỡ chảy máu, mất máu nặng vì chủ quan không nghĩ có thai. Vậy việc sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp có thực sự liên quan biện chứng tới chửa ngoài tử cung hay không, tư vấn cho chị em phụ nữ như thế nào về vấn đề này?
Mang thai ngoài tử cung là gì?
Thông thường, mỗi chu kỳ, một trứng “chín” sẽ được buồng trứng giải phóng và đi đến vòi trứng hay còn gọi là ống dẫn trứng. Tại đây, trứng sẽ gặp tinh trùng và được thụ tinh (trường hợp không thụ tinh sẽ xuất hiện hành kinh). Sau khi thụ tinh, phôi hình thành và di chuyển đến tử cung, chui vào lớp nội mạc tử cung để làm tổ. Sau đó, phôi phát triển trong lòng tử cung cho đến khi em bé chào đời.
Thế nhưng, khi trứng đã được thụ tinh nhưng lại làm tổ và phát triển bên ngoài buồng tử cung thì được gọi là hiện tượng mang thai ngoài tử cung. Thai ngoài tử cung có thể làm tổ ở nhiều bộ phận khác như buồng trứng, ổ bụng, vết sẹo mổ thai cũ… Trong số đó, có tới 95% thai làm tổ ở vòi trứng.
Mang thai ngoài tử cung là một hiện tượng nguy hiểm vì túi thai không được buồng tử cung bảo vệ, dễ bị vỡ và chảy máu ồ ạt vào ổ bụng. Tình trạng này gây nguy hiểm đối với tính mạng của bà bầu nên cần đặc biệt lưu ý.
Ngày 16/07/2022 vừa qua, Bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp tiếp nhân nữ bệnh nhân N.T.H.N, 35 tuổi, ở Tô Hiệu, Thường Tín, Hà Nội vào viện trong tình trạng đau bụng vùng hạ vị kèm mệt và choáng. Qua khai thác tiền sử được biết, bệnh nhân đã chậm kinh 2 tuần sau khi sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp. Các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành siêu âm ổ bụng, làm các xét nghiệm cấp cứu cần thiết, phát hiện hình ảnh dịch máu và máu cục ngập trong ổ bụng, chẩn đoán bệnh nhân có khối chửa ngoài tử cung bị vỡ. Ngay lập tức, các bác sĩ khoa Cấp Cứu đã hội chẩn với các bác sĩ Khoa Phụ Sản và đưa ra chỉ định phẫu thuật cấp cứu.
Cuộc mổ được triển khai nhanh chóng do ThS.BS. Đỗ Khắc Khánh – Khoa Phụ sản BVĐK Nông Nghiệp là trưởng kíp trực thực hiện. Quá trình phẫu thuật, ổ bụng bệnh nhân đã có 1500ml máu loãng và máu cục ngập ổ bụng; vị trí khối chửa nằm sát sừng phải tử cung đã vỡ và đang chảy máu, kích thước khoảng 2cm. Kíp mổ đã tiến hành phẫu thuật nội soi cầm máu, cắt khối chửa ngoài tử cung ở vòi trứng trái đồng thời làm sạch ổ bụng cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật đã diễn ra thành công, sau mổ bệnh nhân được hồi sức, truyền dịch và máu bồi phụ tuần hoàn. Sau đó, sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, ra viện sau 4 ngày điều trị.
Hình ảnh trong mổ:
Ngập máu trong ổ bụng
Sau khi cắt khối chửa ngoài, hút sạch ổ bụng
Máu hút ra hơn 1500ml
Thai ngoài tử cung là một trong những cấp cứu sản khoa hàng đầu. Khi khối thai vỡ ra sẽ gây mất máu nhanh chóng, tụt huyết áp trầm trọng, choáng váng, ngất xỉu. Nếu không phẫu thuật cầm máu kịp thời, người bệnh dễ dẫn đến hôn mê, suy giảm chức năng các cơ quan trong cơ thể và tử vong. Chính vì vậy, ngay khi phát hiện có dấu hiệu bất thường, chị em phụ nữ nên đến khám ngay tại các bệnh viện hay các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, tư vấn và có hướngđiều trị kịp thời, hiệu quả.
.
