Không phải trải qua đại phẫu mở hộp sọ lấy máu tụ, giải tỏa não tiềm ẩn nhiều nguy cơ, một bệnh nhân xuất huyết não – não thất nặng vừa được điều trị thành công nhờ phương pháp dẫn lưu máu tụ trong não ra ngoài tại BVĐK Nông nghiệp, Ngọc Hồi, Thanh Trì, Hà Nội.
Trường hợp bệnh nhân Điền Văn T (nam, 65 tuổi, trú tại Phú Sơn, Nho Quan, Ninh Bình), bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp điều trị không thường xuyên. Ngày 19/03/2020 bệnh nhân vào viện trong tình trạng lơ mơ. Bệnh nhân được chẩn đoán bị xuất huyết não – não thất, được chuyểnBệnh viện Bạch Mai. Bệnh nhân được điều trị theo hướng bảo tồn, sau đó chuyển về khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp. Trong quá trình nằm viện thì tình trạng bệnh nhân nặng dần lên, tri giác giảm, Glassgow 7 điểm, thở máy. Chụp CT sọ não cho thấy hình ảnh chảy máu tăng lên. Tiên lượng tình trạng bệnh nhân nguy kịch, nguy cơ tử vong cao, các bác sỹ khoa Hồi sức tích cực, khoa Gây mê hồi sức và khoa Ngoại chấn thương BVĐK Nông nghiệp đã tiến hành hội chẩn và phẫu thuật dẫn lưu máu tụ trong não thất ra ngoài vào ngày 24/03/2020.
Một số hình ảnh ca phẫu thuật
Ca phẫu thuật đã diễn ra thuận lợi và thành công. Ngày đầu tiên dẫn lưu ra được 150ml máu và dịch. Sau phẫu thuật ngày thứ 10, bệnh nhân được rút dẫn lưu và máy thở. Hiện tại, tình trạng người bệnh ổn định, tri giác tiến triển tốt, bệnh nhân sắp được ra viện.
Bệnh nhân sau mổ ngày thứ nhất
Bệnh nhân sau mổ ngày thứ 10
Xuất huyết não (ICH), còn được gọi là chảy máu não, là một loại chảy máu nội sọ xảy ra trong mô não hoặc não thất. Các triệu chứng có thể bao gồm đau đầu, yếu một bên người, nôn mửa, co giật, giảm ý thức và cứng cổ. Thường các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Xuất huyết não là một dạng đột quỵ (tai biến mạch máu não) nguy hiểm, chiếm tỷ lệ 15% các trường hợp đột quỵ nhưng tỷ lệ tử vong cao và để lại di chứng nặng nề như rối loạn vận động, nhận thức, ngôn ngữ, thị giác, tàn phế… Xuất huyết não có thể điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật mở hộp sọ lấy máu tụ, giải tỏa chèn ép não,… Bệnh nhân phải trải qua đại phẫu nặng nề với thời gian kéo dài, đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm như xuất huyết não tái phát, nhiễm trùng vết mổ, tụ dịch dưới màng cứng, não úng thủy, liệt vận động, hô hấp,… nặng nề nhất có thể dẫn đến tử vong.
Tuy nhiên phương pháp phẫu thuật dẫn lưu não thất và khối máu tụ trong não đã mang đến ưu điểm vượt trội như: thời gian tiến hành ngắn, độ chính xác cao, kiểm soát tốt các nguy cơ trong và sau mổ, giảm thể tích khối máu tụ giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng và giảm thiểu các di chứng do xuất huyết não.
Để tránh được tình trạng bệnh trở nên nặng, nguy kịch cho bản thân, cần kiểm soát tốt huyết áp. Khi có dấu hiệu bất thường nên đi khám ngay. Hiện tại, Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp là cơ sở tin cậy phẫu thuật sọ não tốt trên địa bàn, sẽ mang đến cơ hội sống và hy vọng phục hồi cho bệnh nhân xuất huyết não nguy kịch, giảm bớt gánh nặng chi phí điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Nguồn tin: Việt Ny